分娩后4個(gè)月，吳女士采取純母乳喂養。目前，母親們對嬰兒的奶粉問(wèn)題感到焦慮，許多人羨慕她自給自足。但是，吳女士也有很多辛酸。她反復堵奶，產(chǎn)后發(fā)燒五次，堵奶堵到心臟，身心俱疲，甚至想著(zhù)斷奶。那么，為什么有些寶媽容易反復堵奶呢？

一、堵奶的常見(jiàn)原因

1.牛奶產(chǎn)量過(guò)多

有的女性乳腺組織發(fā)達，腺管數量多，泌乳能力強。即使在同樣的飲食條件下，這些女性產(chǎn)奶量也比其他人多得多。這種天賦異稟的寶媽?zhuān)邢灿斜?，寶寶有充足的糧倉，但吸一點(diǎn)就容易有奶淤積。那么我們該怎么辦呢？寶寶吸完奶后，還是覺(jué)得乳房很飽滿(mǎn)，需要用吸奶器排出一部分，直到不漲為止，也不需要全部排空，因為乳汁分泌的越來(lái)越多。但是如果奶堵了，需要及時(shí)徹底排干。

2.牛奶是粘稠的

都說(shuō)牛奶容易堵，所以我的牛奶不夠寶寶喝，怎么堵？很多門(mén)診的女性也有類(lèi)似的問(wèn)題。馬寶也盡了最大努力，但她沒(méi)有足夠的牛奶給孩子定量。如果她先天不足，后天補。為了給奶，她會(huì )堅持喝油膩的湯。這樣，牛奶的量不一定會(huì )增加，但牛奶的脂肪和蛋白質(zhì)含量肯定會(huì )增加，牛奶的粘度會(huì )增加，流動(dòng)性會(huì )變慢。牛奶中的脂肪和蛋白質(zhì)沉積會(huì )堵塞腺管，導致牛奶堵塞。大部分門(mén)診堵奶患者最常見(jiàn)的原因就是吃的太好，真的是“從口中詛咒”。馬寶應該引以為戒，盡量避免高脂肪飲食。

3.乳頭皸裂和乳頭水腫

初產(chǎn)婦缺乏母乳喂養經(jīng)驗，沒(méi)有得到科學(xué)正確的母乳喂養指導。正確的握奶方法應該是:寶寶上下嘴唇覆蓋整個(gè)乳暈，乳頭深入寶寶口腔后端，即軟腭和硬腭的交界處，稱(chēng)為舒適區。嬰兒通過(guò)嘴擠壓乳暈，吸入乳暈下方乳腺竇內儲存的乳汁。

吸乳錯誤是指嬰兒的嘴沒(méi)有包住乳暈，只是托住乳暈或乳頭的一部分。敏感脆弱的乳頭被寶寶牙齦牽拉，或者被嘴前硬腭擠壓摩擦，導致乳頭皸裂、乳頭水腫、乳頭變形、乳頭皸裂。它會(huì )使馬寶感到乳頭疼痛，降低母乳喂養的意愿，降低喂養的頻率，并使乳汁流出的通道變平和水腫。

下圖是乳暈奶和乳頭奶的區別:

AB是正確的牛奶示意圖，包括乳暈

CD是錯奶示意圖，只含乳頭

4.乳頭上有白斑

哺乳期的乳頭白斑有兩種:第一種是由于乳汁粘稠濃縮，乳汁中的脂肪顆粒凝固后堵塞乳汁毛孔，形成乳栓，附著(zhù)在乳汁毛孔上。在這種情況下，可以用酒精棉簽反復摩擦乳頭白斑，使乳塞松動(dòng)、變形、脫落，或者用專(zhuān)業(yè)技術(shù)疏通、施壓，使白斑被乳汁排出時(shí)產(chǎn)生的推力沖掉。乳頭白斑的另一種情況是寶寶抱奶方式不對導致的乳頭炎癥。炎癥滲出物形成膜，覆蓋乳頭孔，使乳汁無(wú)法排出。乳頭炎患者除乳房出現白斑外，還伴有疼痛。一般情況下，建議用溫水清洗乳頭，涂抹紅霉素軟膏。如果白斑周?chē)鷿B出的洗液變黃變稠，應及時(shí)去醫院檢查，根據情況對癥治療。

5.對疾病的嚴重程度缺乏判斷，用藥不及時(shí)

民間坐月子里“在家無(wú)聊”的習俗，讓女人不敢輕易出門(mén)。即使她們堵奶發(fā)燒，也會(huì )邀請不同的奶媽來(lái)排奶。有的乳房護士是蠻力捏胸，加重病情；乳腺阻塞伴高熱常提示細菌感染，可出現局部乳房腫脹、熱痛。此時(shí)僅靠人工射乳是無(wú)法有效治療的，需要口服或輸注抗菌藥物，以便早期及時(shí)消除炎癥，減輕感染部位的充血水腫，更有利于乳腺導管的暢通，促進(jìn)排乳。因為坐月子或者聽(tīng)非專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)，產(chǎn)婦害怕就醫，導致乳腺導管堵塞的原因無(wú)法根除，延誤病情，導致早期乳腺炎快速進(jìn)展為化膿性乳腺炎，最后很可惜要回到乳腺切口排膿。

有些產(chǎn)婦可能會(huì )有這樣的疑問(wèn)，服用抗菌藥物或注射抗生素后能否繼續母乳喂養？抗生素有很多種?？紤]到女性的護理需求，在不中斷母乳的前提下，醫生會(huì )根據哺乳期用藥的原則，選擇對母嬰影響最小的藥物。具體用藥一定要咨詢(xún)專(zhuān)家。

6.乳房壓迫

一些愛(ài)美的寶媽更擔心產(chǎn)后乳房下垂，過(guò)早穿束胸或塑型內衣，哺乳期乳房增大易受擠壓，排奶障礙導致堵奶。為此，媽媽們應該意識到，大多數人的乳房在哺乳后都會(huì )有不同程度的下垂，這是正常的生理現象。穿束腹對此沒(méi)有影響，只是增加了堵奶的概率。因此，母乳喂養早中期乳房尚未恢復的母親，應選擇寬松舒適、不會(huì )“噎”到乳房的內衣。乳房壓迫也與母乳喂養姿勢有關(guān)。有些女人喜歡側臥喂奶。側臥時(shí)，壓縮側的乳腺組織容易堵奶。因此，女性需要左右交替行走，避免在一側躺太久。